Älä jää paitsi eksklusiivisista alennuksista, uutisista, artikkeleista ja kampanjoista, joista kaikki uutiskirjeen tilaajamme saavat nauttia joka kuukausi. Jos rekisteröidyt nyt, saat myös 10% alennuksen ensimmäisestä ostoksestasi!
Tenesmus är ett medicinskt tillstånd som innebär en ihållande känsla av att behöva tömma tarmen, trots att det inte finns någon eller väldigt liten mängd avföring kvar. Det är en vanlig symptom på flera olika gastrointestinala störningar och kan vara både obehagligt och frustrerande. Ofta uppstår det vid problem med ändtarmen eller tjocktarmen, där känslan av att tarmen inte är helt tömd kvarstår även efter en toalettbesök.
I denna artikel går vi igenom vad tenesmus är, vilka vanliga orsaker till tillståndet finns, samt hur det kan behandlas.
Tenesmus definieras som en ständig eller återkommande känsla av att behöva tömma tarmen, trots att det inte finns något kvar att tömma. Det kan kännas som en pressande eller krampliknande smärta i buken eller ändtarmen, ofta i samband med avföring. I vissa fall kan tenesmus också upplevas som en känsla av att tarmen inte är helt tom efter toalettbesök, vilket kan skapa ett behov att gå på toaletten flera gånger under kort tid utan att något egentligen händer.
Det är viktigt att notera att tenesmus inte är en sjukdom i sig, utan snarare ett symptom på en underliggande medicinsk problematik. Vanligtvis förekommer tenesmus vid inflammatoriska tillstånd i tarmen, infektioner eller mekaniska problem i ändtarmen eller tjocktarmen.
Tenesmus kan uppstå av flera olika orsaker, och det är ofta ett tecken på att det finns en problematik i mag-tarmkanalen. Nedan listas några av de vanligaste orsakerna till att tenesmus kan uppstå:
Irritabel tarm (IBS) är en vanlig matsmältningsstörning som kännetecknas av kramper, uppblåsthet, förändrade avföringsvanor och ibland tenesmus. IBS orsakas av en överkänslighet i tarmens nervsystem, vilket leder till förändringar i tarmrörelserna. Många med IBS upplever känslor av ofullständig tömning eller en ständig känsla av att behöva gå på toaletten. IBS är en funktionell störning, vilket innebär att den inte orsakas av en synlig skada på tarmarna, men symptomen kan vara mycket besvärande.
Inflammatorisk tarmsjukdom, som inkluderar sjukdomarna ulcerös kolit och Crohns sjukdom, kännetecknas av kronisk inflammation i tarmen. Ulcerös kolit påverkar vanligtvis den nedre delen av tjocktarmen och ändtarmen, medan Crohns sjukdom kan påverka hela mag-tarmkanalen. Båda tillstånden orsakar inflammation, svullnad och sår i tarmarna, vilket kan leda till symtom som diarré, buksmärtor och tenesmus. Tenesmus är särskilt vanligt vid ulcerös kolit, eftersom inflammationen i ändtarmen ofta leder till en känsla av att tarmen inte töms helt.
Bakteriella och parasitära infektioner i tarmen kan orsaka tenesmus. Infektioner med bakterier som Salmonella, Shigella eller Campylobacter kan irritera tarmens slemhinna och orsaka inflammation. Dessa infektioner kan ge upphov till symtom som diarré, buksmärtor och tenesmus. Infektioner kan vara akuta och övergående, men vid svåra eller långvariga infektioner kan symtomen kvarstå längre och ge upphov till en känsla av ofullständig tömning.
Hemorrojder (svullna blodkärl i ändtarmen) och analfissurer (sprickor i huden vid ändtarmsöppningen) kan också orsaka tenesmus. Dessa tillstånd kan orsaka smärta vid tarmtömning och en känsla av att tarmen inte töms helt. Personer med hemorrojder eller analfissurer kan också uppleva en starkt ökad känsla av att behöva gå på toaletten, även när tarmen redan är tömd.
Colorektal cancer (cancer i tjocktarmen eller ändtarmen) är en annan möjlig orsak till tenesmus. Tumörer i tarmen kan blockera tarmens passage, vilket gör att avföringen inte kan passera normalt och orsakar en känsla av att tarmen inte töms helt. Tenesmus är ett varningstecken på att något kan vara fel i tarmen och bör undersökas av en läkare, särskilt om det åtföljs av andra symptom som blod i avföringen, viktminskning eller förändrade tarmvanor.
Mekaniska problem som strikturer (förträngningar) i tarmen eller tarmobstruktion kan också orsaka tenesmus. Dessa förträngningar kan bero på ärrvävnad efter tidigare inflammation eller operation, eller på grund av tumörer eller andra tillstånd som påverkar tarmens funktion. När tarmen blir blockerad eller förträngd kan det hindra avföring från att passera ordentligt, vilket leder till en känsla av ofullständig tömning och tenesmus.
Stress och ångest kan också spela en roll i utvecklingen av tenesmus. När kroppen reagerar på stress kan tarmen bli mer känslig och reaktiv, vilket kan leda till kramper, uppblåsthet och en känsla av att tarmen inte är helt tömd. Många personer med IBS och andra matsmältningsproblem rapporterar att deras symptom förvärras under perioder av stress eller oro.
För att fastställa orsaken till tenesmus är det viktigt att genomgå en noggrann medicinsk utvärdering. Läkaren kommer vanligtvis att börja med att ställa frågor om dina symptom, inklusive hur länge du har haft tenesmus, om du har några andra symptom (t.ex. blod i avföringen eller viktminskning), och om du har några underliggande sjukdomar som kan bidra till problemet. Beroende på den kliniska bilden kan läkaren rekommendera ytterligare tester som:
Blodprover för att undersöka tecken på infektion eller inflammation.
Koloskopi för att titta på tarmens inre och leta efter tecken på inflammatoriska sjukdomar, tumörer eller andra avvikelser.
CT- eller MR-skanningar för att undersöka tarmen för eventuella strikturer eller blockeringar.
Avföringsprover för att identifiera eventuella infektioner eller parasiter.
Behandlingen för tenesmus beror på den underliggande orsaken. Om IBS är orsaken, kan behandlingar som kostförändringar, probiotika, läkemedel mot kramper och antidepressiva medel (som ibland hjälper till att lindra symtom) vara användbara. Vid inflammatorisk tarmsjukdom kan läkemedel som dämpar inflammation, såsom kortikosteroider eller immunosuppressiva medel, vara nödvändiga.
Vid infektioner behandlas ofta med antibiotika eller antiparasitära medel, beroende på den specifika orsaken. För hemorrojder eller analfissurer kan behandlingar som lokalbedövning, fiberterapi, och ibland kirurgi vara nödvändiga.
Tenesmus är ett vanligt men frustrerande symptom som kan uppstå på grund av en rad olika orsaker, från funktionella störningar som IBS till allvarliga tillstånd som kolorektal cancer. Det är viktigt att söka läkarvård om man upplever tenesmus, särskilt om det åtföljs av andra oroande symptom. Genom rätt diagnos och behandling kan de flesta orsaker till tenesmus behandlas effektivt, vilket ger lindring och förbättrar livskvaliteten.
